1. Je suis le propriétaire du chien :
2. Mon chien est doté d’une micropuce :
3. Nom du demandeur
Prénom
Nom
Numéro civique
Nom de la rue
Type de rue
Unit #
Ville
Province
Code Postal
Numéro de téléphone
Adresse de courriel
4. Détails du chien

Nom du chien
Race(s)
Âge du chien
Sexe du chien

En demandant ce permis, vous confirmez que :

  1. la vaccination de votre chien contre la rage est à jour conformément au calendrier de vaccination prévu dans l’arrêté ou vous détenez une dispense écrite accordée par un vétérinaire praticien titulaire de permis;
  2. dès que vous recevez le permis et la plaque d’identification de votre chien, vous devez veiller à ce que votre chien porte un collier auquel est attachée la plaque d’identification et, si vous perdez le permis, vous devez en assumer le coût de remplacement;
  3. vous comprenez que ce permis expire un an à compter de la date de sa délivrance, qu’il ne s’applique qu’au chien susmentionné et qu’il ne peut pas être transféré.